全球结核病疫情现状如何呢?

引言：结核病流行现状与挑战疾病负担：结核病（TB）仍是全球单一传染性疾病死亡主因之一。2023年，结核病死亡人数接近HIV/AIDS的两倍 ，全球每年新发患者超1000万
，且自2021年起病例数持续上升 。

全球结核病防控现状与挑战患者规模与治疗缺口2023年全球结核病防控数据显示，每天仍有近3万人发病 、3500人死亡 ，近300万患者未接受治疗
。这一缺口主要受资金制约——自2019年以来
，全球结核病预防
、诊断和治疗的资金持续下降，远低于需求和承诺目标。

潜伏性结核感染（LTBI）潜伏性结核感染是造成结核病防治持久战的重要原因 。结核病没有明显潜伏期 ，可长达一年两年、五年十年，有人年轻时感染
，潜伏到老年免疫力下降才发病
。在校学生因学习压力大 、休息不好
、免疫力低，也是结核病高发人群 ，易出现学校聚集性疫情。

结核病患者经济负担现状：灾难性支出比例高
，耐药患者负担更重全球进展滞后：联合国可持续发展目标（SDG）要求到2030年将结核病家庭灾难性支出比例降至0%，但截至2019年 ，全球仍有49%的结核病患者面临灾难性费用支出
，中国这一比例达172%，负担较高 。

发病率：需在2020年每年下降4-5% ，2025年加速至每年10%
，2025-2035年每年下降17%。病死率：全球病死率需在2020年降至10%，2025年降至5%（高收入国家已达标）
。未达目标原因：新冠疫情和持续冲突导致结核病服务严重受干扰 ，2020-2021年新诊断患者人数大幅下降
，2018-2022年治疗目标均未实现。

针对我国结核病负担排名全球第二的现状，防治结核病需从疾病认知、传播阻断 、疫苗接种、病例管理等多维度综合施策 ，具体措施如下：结核病基础认知结核病是由结核分枝杆菌引发的慢性传染病，主要侵袭血液供应充足
、含氧量高的肺部（肺结核）
，也可扩散至其他器官（肺外结核） 。

我国肺结核疫情的特点有哪些?

〖壹〗、我国的肺结核疫情特点：高感染率，高患病率 ，高耐药率
，死亡人数多，地区患病率差异大 ，中青年患病多
。故本题选D。

〖贰〗 、当前我国的结核病疫情特点如下 。『1』高感染率 年结核分枝杆菌感染率为0．72%
。全国有近半的人口
，约5 亿，曾受到结核分枝杆菌感染 ，城市人群的感染率高于农村。

〖叁〗
、由于肺结核具有传播性强、潜伏期长 、易引发聚集性疫情的特点
，我国对其采取“乙类传染病
、按甲类管理”的措施，即发现病例后需在两小时内通过网络直报系统上报 ，并强化隔离、消毒等防控手段 。

〖肆〗 、．结核病感染人数多（感染率高）：2．现患肺结核病人多（患病率高）：3．结核病死亡人数多（死亡率高）：4．耐药结核病人多（耐药率高）：5．城市结核病人低{城市疫情低于农村）：结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病
。结核菌可能侵入人体全身各种器官
，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。

〖伍〗
、肺结核的传染性较强 。具体分析如下：肺结核的病原与传播途径肺结核由结核分枝杆菌感染肺组织引发 ，主要通过空气飞沫传播
。当患者咳嗽、打喷嚏或说话时，含菌飞沫可被健康人吸入
，导致感染。这种传播方式使得肺结核在人群密集或通风不良的环境中更易扩散 。

〖陆〗 、我国的结核病流行一直十分严重，多年来疫情下降缓慢 ，有些地区还有回升
，在全球属高流行地区。肺部结核咳嗽
、咳痰是肺结核最常见的早期症状，痰内带血丝或小血块
。

校园里的肺结核疫情,怎么防

针对校园肺结核疫情的防控 ，需从筛查诊断、日常预防 、知识宣传、心理支持
、复学管理等多方面入手
，具体措施如下：加强筛查与诊断，明确病例分类筛查手段：肺结核主要检查项目包括痰涂片、X光胸片 、痰培养及药敏检查。痰涂片结核菌检查是发现传染性肺结核病人的主要方法 ，但敏感性较低
，部分医院诊断能力有限，易漏诊 。

养成良好卫生习惯呼吸道礼仪：咳嗽
、打喷嚏时用纸巾或手肘掩住口鼻 ，避免飞沫直接喷溅到他人；不随地吐痰
，痰液需用纸巾包裹后丢入垃圾桶
。佩戴口罩：在人群密集场所（如教室、图书馆）或接触肺结核患者时，佩戴医用外科口罩 ，减少吸入结核菌的风险。

体育锻炼：加强运动，如跑步 、跳绳等
，提高身体抵抗力 。个人卫生：外出佩戴口罩，咳嗽或打喷嚏时遮掩口鼻 ，不随地吐痰；室内勤开窗通风
，保持空气流通
。易感人群注意：抵抗力差
、老年体弱者及学生需格外重视，避免与结核病患者密切接触。

“湖南桃江县肺结核事件
”——谁来负责?

“湖南桃江县肺结核事件”中 ，桃江县卫生和计划生育局、桃江县教育局 、桃江县职业中专
、桃江县疾病预防控制中心、桃江县第四中学的相关负责人因组织防控不力
，对事件负有责任，具体责任需根据后续调查确定是否涉及刑事责任 。

湖南桃江四中肺结核事件 ，来得有些出人意料
。历经非典 、禽流感等考验后
，各地突发公共卫生应急防线不断稳固。可这道防疫防线，却在一所学校被一个常见的传染病——肺结核给突破了 。

桃江县卫生和计划生育局
、桃江县教育局、桃江县职业中专 、桃江县疾病预防控制中心、桃江县第四中学的相关负责人组织防控不力 ，对桃江县发生的聚集性肺结核公共卫生事件负有责任
。

湖南益阳桃江县四中发生群体感染肺结核事件
，校长曾表示“不死人，不放假 ” ，最终50余名学生染病，反映出校方管理失当与教育理念扭曲的问题。事件经过：2023年8月初
，桃江县四中高三364班（优生班）有学生确诊肺结核，随后多名学生陆续感染 。从8月下旬至11月13日 ，该班共有50多名学生被查出患有肺结核。

石家庄2025年11月关于结核病政策

〖壹〗
、规划目标与阶段性要求到2025年底
，石家庄市需实现以下目标：发病率控制：全市结核病发病率降至25/10万以下，死亡率保持较低水平
。经济负担减轻：通过优化诊疗流程、扩大医保覆盖等措施 ，逐步降低患者自付比例。防治能力提升：强化医疗机构与疾控机构协同
，确保规划目标按期完成 。

〖贰〗 、工作目标：到2025年，围绕传染病监测预警和应急体系建设
、卫生健康行政执法体系健全、疾控机构科研能力提升 、重大传染病疫情形势总体平稳等提出具体要求
。

〖叁〗
、退役补助费：士兵退出现役时 ，按标准发放一次性退役补助费。带病回乡生活补助：若肺结核符合“患病
”且持有“军队医院证明”条件
，可申请带病回乡补助 。自2025年8月1日起，补助标准提高至每人每年不低于10128元 ，具体金额因地区而异
，需以当地退役军人事务部门规定为准
。

〖肆〗、政府主体责任：政府需将结核病防治工作纳入当地经济社会发展规划和政府工作的重要内容，特别是在结核病疫情负担重或防治难度大的区域。核心指标设定：规划设定了明确的核心指标 ，即到2025年，结核病的发病率要降至50/10万以下
，到2030年则要降至43/10万以下 。

〖伍〗 、血液系统：单纯性缺铁性贫血的合格标准为男性血红蛋白高于90g/L
、女性高于80g/L
。自2025年11月11日起实施的新调整中，地中海贫血基因携带者 ，以及静止型或轻型地中海贫血且血红蛋白大于90g/L者
，均判定为合格，扩大了血液系统疾病的合格范围。

〖陆〗、不再新增保障的3个病种：紫癜性肾炎 、骨髓增生异常综合征
、巨趾症（已享受待遇的人员继续按原政策两年复审） 。侯马市规定 复审时间：2025年11月18日至2026年1月31日（异地安置人员可延长）
。